手足口病とは

症状

潜伏期間は3～5日で、主に以下の症状が現れます。

感染者の約3分の1の方に発熱の症状がみられますが、高熱が続くことはあまりありません。また、感染すると手のひらや足裏、口腔内に米粒大の水ぶくれ状の発疹がみられますが、必ずしも手・足・口の全てに発疹が出るわけではなく、お尻の周りや腕・脚全体に発疹がみられることもあります。発疹自体に痛みはありませんが、口腔内の発疹が潰れて口内炎になると痛みが出て、食事や水分が摂りにくくなり脱水症状を起こすことがあります。
また、ごくまれに髄膜炎などの合併症を引き起こす場合があります。高熱が続いたり脱水症状、嘔吐、頭痛、意識障害などが少しでも現れたらすぐに受診をしてください。

代表的な夏風邪の種類と違い

	一般的な症状	発熱	発疹・水泡
手足口病	手のひら・足の裏や甲・口の中に発疹が現れる約1/3に発熱が見られる	38℃以下のことが多く1～2日程度で解熱する	手足口
ヘルパンギーナ	急な発熱喉の奥に小さな口内炎が多数できる	38～40℃の高熱が2～3日程度続く	喉の奥
咽頭結膜熱 （プール熱）	発熱喉の痛み結膜炎（目の痛みやかゆみ、充血など）腹痛・下痢　など	38～40℃の高熱が5日間ほど続くことがある	出ない

原因

手足口病は主に「エンテロウイルス」や「コクサッキーウイルス」が原因ですが、ウイルスには複数の型があるので何度もかかる可能性があります。感染経路は主に接触感染、飛沫感染、経口感染で、感染後症状が治まっても数週間は便中にウイルスが存在しているので、おむつの交換後などは注意が必要です。

治療

合併症がない場合、発熱は1～2日、発疹は1週間程度で快方に向かっていきます。

手足口病には効果のある抗ウイルス剤はないため、症状を和らげる対症療法が治療の中心となります。脱水を防ぐためのこまめな水分補給のほか、発疹に痛みやかゆみがある場合は抗ヒスタミン薬の塗り薬の使用、口内炎の痛みがひどい際は鎮痛薬や粘膜保護剤の使用などで様子をみます。また、口内炎による痛みで水分や食事が摂りづらくなることもあるので、刺激物を避け、冷たいスープなど飲みやすいものを少しずつ口にするようにしましょう。

予防

手足口病には予防のためのワクチンがないため、こまめなうがいや手洗いが感染予防の基本となります。便からも感染するので、排泄後の手洗い・手指消毒を子どもに指導したり、成人も感染しないようにオムツ交換や汚物の処理の際は適切な処理を行うよう心がけましょう。また、タオル、食器、おもちゃなどの共有は避け、感染している子どもが使用したおもちゃなどは念入りに洗浄と消毒を行いましょう。

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