とびひ(伝染性膿痂疹)とは

とびひ(伝染性膿痂疹)は、傷ついたりしている皮膚から細菌が感染することで、水ぶくれやかさぶたなどが生じる皮膚の感染症の一種です。正式には伝染性膿痂疹といいますが、水ぶくれやただれを掻いた手を介してあっという間に全身に症状が広がっていく様子が、火事の火の粉が飛び火する様子と似ていることから一般的にはとびひと呼ばれています。

とびひには大きく分けて２種類あり、水ぶくれがができる「①水疱性膿痂疹」は夏季に乳幼児に発症しやすく、水ぶくれが厚いかさぶたとなる「②痂皮性膿痂疹」は季節に関係なく大人もかかることがあります。
また、感染力が強いため、タオルや衣類、プールなどを介して感染する場合もあります。特に皮膚が弱いアトピー性皮膚炎の方は発症しやすい傾向にあるため注意が必要です。

症状

とびひは感染する菌によって、症状が異なります。

まれに、菌の毒素が血液中に入り込み重症化したり腎障害を合併する場合もあるので、症状が重い場合やなかなか改善しない場合はすぐに受診しましょう。

原因

水疱性膿痂疹は黄色ブドウ球菌、痂皮性膿痂疹はA群β溶血性レンサ球菌が主な原因菌です。どちらの細菌も健康な人の皮膚上や鼻の中などにいる「常在菌」と呼ばれるものです。
虫刺されやあせも、乾燥肌やアトピー性皮膚炎などで皮膚が弱っている場所や小さな傷からこれらの菌が入り込み、とびひになります。黄色ブドウ球菌は鼻の中にいる常在菌なので、鼻をさわるくせがある乳幼児は鼻の周囲から症状が出始めたり、鼻を触った手で虫刺されなどを触るととびひになることもあります。

診療科・治療

ひどくなる前に治療を開始できると、より早く治すことができます。

治療

主に抗生剤の内服や抗菌薬入りの塗り薬を使用します。かゆみが強い場合は抗ヒスタミン薬を用いてかゆみを抑えたり、必要に応じて炎症を抑え患部を保護するための亜鉛華軟膏を用いる場合もあります。また治療の際は、患部を引っ掻いたりして他の部位に感染を拡大させないためにも、症状がある部位をガーゼで保護したり、水ぶくれが大きい場合は内容液が周囲に付着しないように排出してあげることも大切です。

診療科

小児科は、一般診療・乳児健診・予防接種は初めての方でもインターネット予約が可能です。

予防

とびひには有効な予防接種はないので、以下のことに気を付け予防に努めましょう。

• 日ごろから爪を短く切って、虫刺されなどを掻いて皮膚を傷つけないようにする
• 鼻の周囲を触る癖がある場合は、できるだけ触らないようにする
• 入浴などで肌の清潔を保ち、原因となる菌を減らす
• こまめに手を洗う

よくある質問

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